Les acteurs du projet doivent assez rapidement dans le processus de développement de leur projet pouvoir présenter une photographie de l’offre de soins existante sur le territoire, des modalités de recours aux soins et des besoins de santé de la population. Ce diagnostic permet aussi de mettre en exergue des problématiques sanitaires éventuellement spécifiques au territoire: offre de soins fragile, besoins de santé spécifiques liés par exemple à une population vieillissante importante, attention particulière à avoir sur les inégalités sociales de santé ou des populations particulièrement vulnérables…

Ces informations sont donc importantes, à la fois pour les institutions comme l’ARS pour vérifier l’opportunité d’une Maison de Santé sur le territoire, mais aussi pour l’équipe, dans la construction d’un projet de santé en phase avec le territoire sur lequel va s’implanter la Maison de Santé.

L’ARS Ile de France a établi une trame des principaux éléments à recueillir dans le cadre de cette phase de diagnostic:

a-      Données relatives à la population du territoire étudié  

  1. Evolution démographique sur les 5 dernières années
  2. Structure de la population par tranche d’âge
  3. Caractéristique socio-économiques (couverture sociale, secteur d’emploi…)
  4. Caractéristiques de précarité (taux de CMU-c et AME…)
  5. Besoins de santé (pathologies chroniques prégnantes, taux d’ALD, niveau de prévention…)

 b-      Données relatives à l’offre de soins du territoire

  1. Offre libérale
  2. Offre hospitalière publique et privée
  3. Offre en centres de santé et PMI
  4. Offre médico-sociale

Diagnostic territorial – Où trouver des infos sur votre territoire ?

Vous devez bien sûr vous rapprocher des services municipaux ou d’agglomération de votre territoire. Certains services peuvent avoir des données sur la démographie médicale, des données socio-économiques, sur les évolutions démographiques… Ils peuvent y compris aider à collecter des données voire réaliser la synthèse de ces différentes données.

Lorsqu’ils existent, vous devez aussi vous rapprocher des Ateliers Santé Ville (dispositifs sur les territoires en Politique de la Ville), dont l’une des missions est la veille territoriale, notamment sur les questions de santé.

Il existe des sites internet qui peuvent également vous fournir des données: 

-> Sur la démographie médicale

Le SROS francilien a  fait l’objet début 2015 d’une révision qui concerne pour la partie ambulatoire une nouvelle cartographie des territoires considérés comme fragiles et déficitaires en matière d’offre de soins.  Plus d’infos ICI

Le nombre de zones « déficitaires » et « fragiles » a été augmenté pour couvrir 30% de la population francilienne, contre 13% en 2012.La région compte désormais 29 zones déficitaires et 73 zones fragiles (Liste-zones-fragiles-et-deficitaire-medecins-Ile-de-France-Avril-2015)

 Carte des zones fragiles et déficitaires avril 2015

carte zonage sros mars15

Une cartographie publiée en 2015 du Conseil de l’Ordre des Médecins ICI 

Une cartographie interactive de l’ARS, Cartosanté : ICI 

 Pour Paris : les résultats de l’étude démomed-75: ICI 

-> Sur d’autres indicateurs de territoire

  • Un recueil des dernières données sanitaires régionales (l’espérance de vie, la prévalence des maladies chroniques…) par la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) ICI

et la partie spécifique sur les données franciliennes ICI 

  • Les Repères sur la santé en Île-de-France, publié en avril 2015 par l’ORS – Observatoire Régional de Santé d’Ile de France. Une série de fiches avec des cartographies sur différentes thématiques (contexte socio-démographique, populations, pathologies, comportements, offre de soins…) qui peuvent vous être utiles notamment pour compléter votre diagnostic territorial - ICI

 

  • Et pour vérifier si votre territoire est inscrit dans la nouvelle géographie de la Politique de la Ville: vous pouvez vérifier ICI  - 

Si c’est le cas, des informations très détaillées par quartier sur le site sig.gouv ICI , sur le site de l’ONZUS ICI ,et sur le site du ministère de la politique de la Ville ICI 

La liste des quartiers prioritaires en politique de la Ville, décret du 30 décembre 2014 ICI

Parmis les 1500 quartiers en politique de la ville, 200 sont ciblés d’intérêt national dans le cadre du NPRU (Nouveau Programme de Renouvellement Urbain 2014- 2024), ce qui peut éventuellement permettre l’accès à des financements spécifiques sur l’investissement (réhabilitations, constructions). Plus d’informations ICI 

  • Les données sociales

 Pour les équipes dans le 93 : l’Observatoire départemental des données sociales en Seine-Saint-Denis ICI 

Pour les équipes dans le 77: L’Observatoire social du Département de Seine et Marne : florence.lesage@cg77.fr / claire.gerault-hibert@cg77.fr

Pour les équipes dans le 91: L’Observatoire social du Conseil général de l’Essonne:  llechevanton@cg91.fr / ylessire@cg91.fr

La MIPES : Mission d’information sur la pauvreté et l’exclusion en Ile de France

Elle a notamment travaillé sur l’indicateur, IDH-2 appliqué à la région Ile-de-France. Celui-ci reprend les trois dimensions de l’IDH (santé, éducation, niveau de vie) mais avec des indicateurs plus adaptés à la situation française et disponibles à l’échelle communale. Plus d’informations ICI 

C’est cet indicateur qui est utilisé par le Conseil Régional d’Ile de France pour identifier les territoires qui peuvent bénéficier de ses financements (au titre de l’investissement) (l’autre critère étant d’être sur un territoire sous-doté pour la démographie médicale).

La  liste des communes IDH2 déc 14 

 

IDH2 Région IDF 2008

 

L’Institut d’Aménagement et d’Urbanisme d’Ile de France (IAUF) a également travaillé sur l’IDH2. il publie différentes cartes qui peuvent également être intéressantes pour votre diagnostic. Plus d’informations ICI  y compris des cartes interactives sur la santé ICI , et un article de synthèse sur la santé des franciliens de sept 14 dans Les cahiers de l’IAU IDF  ICI

 La carte interactive des projets locaux de santé en Ile de France

Dans une démarche de renforcement de la visibilité des démarches et du lien entre les coordinateurs-trices en Ile-de-France, le Collectif Santé Ville Ile-de-France a mis en ligne une carte interactive des démarches locales de santé (ASV, CLS, CLSM et démarches associés)

Celles-ci sont classées par type de démarches et par département, ce qui vous permet d’effectuer des sélections plus précises.

page finalisée le  26-10-2016

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